TEST APGAR

TEST APGAR

¿QUÉ ES?

El test de Apgar es un examen clínico que valora el estado general del bebé. Este test lleva el nombre por Virginia Apgar, anestesióloga, especializada en obstetricia, quien ideó el examen en 1952 en el Columbia University´s Babies Hospital.

El recién nacido es evaluado de acuerdo a cinco parámetros que son:

Ø Frecuencia cardiaca,

Ø Respiración

Ø Tono muscular

Ø Reflejos

Ø Color de la piel

La palabra APGAR puede usarse como regla mnemotécnica recordando los criterios evaluados: Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad y Respiración

¿CUÁNDO SE REALIZA?

El test se realiza al minuto, a los cinco minutos y, en ocasiones, a los diez minutos de nacer.

- La puntuación al primer minuto àevalúa el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento.

- La puntuación obtenida a los 5 minutos àevalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su capacidad de recuperación.

- La puntuación obtenida a los 10 minutosàsólo se realiza en caso de que la puntuación obtenida a los 5 minutos no sea satisfactoria, esto puede deberse a que el recién nacido necesita más tiempo para adaptarse al medio o a problemas más graves.

¿CÓMO PUNTUA?

A cada parámetro se le asigna una puntuación entre 0 y 2, sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test, siendo la puntuación máxima 10.

Frecuencia cardíaca del bebé

La frecuencia cardíaca se evalúa con el estetoscopio. Esta es la evaluación más importante:

-Si no hay latidos cardíacos, la puntuación es 0 en frecuencia cardíaca.

-Si la frecuencia cardíaca es menor de 100 latidos por minuto, la puntuación es 1

-Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, la puntuación es 2

Esfuerzo respiratorio del bebé

-Si no hay respiración la puntuación es 0 en esfuerzo respiratorio.

-Si las respiraciones son lentas o irregulares, la puntuación es 1

-Si el llanto es bueno, la puntuación es 2

Tono muscular del bebé

-Si el tono muscular es flácido, la puntuación es 0 en tono muscular.

-Si hay cierta flexión de las extremidades, la puntuación es 1

-Si hay actividad, la puntuación es 2

Reflejo de irritabilidad

Reflejo de irritabilidad es un término que describe el nivel de irritación del recién nacido en respuesta a estímulos (como un pinchazo suave).

-Si no hay reflejo de irritabilidad, la puntuación es 0 en reflejo de irritabilidad.
-Si hay gesticulaciones, la puntuación es 1

-Si hay gesticulaciones o tos, estornudo o llanto vigoroso, la puntuación es 2

Coloración de la piel del bebé

-Si la coloración es azul pálido, la puntuación es 0 en coloración.

-Si el cuerpo del bebé es rosado y las extremidades son azules, la puntuación es 1

-Si todo el cuerpo del bebé es rosado, la puntuación es 2

RESULTADOS

- Entre 7 y 10: Éste sería un resultado normal, que nos indica que el recién nacido se ha adaptado satisfactoriamente al medio, presentando un buen estado de salud.

- Entre 4 y 6: Indica que pueden haber dificultades en el desarrollo posterior del bebé y se aplica el test a los 10 minutos, hay posibilidad de que se adapte pasado este tiempo y no exista gravedad en la salud del bebé, de lo contrario indica que su condición fisiológica no está respondiendo adecuadamente y se requiere de una valoración clínica y recuperación inmediata.

- Menos de 4: Indica un estado de salud muy grave, puede incluso que el bebé no sobreviva. Necesita atención de emergencia con medicamentos intravenosos, respiración asistida, etc.